La Cicatrice de Césarienne





L'hystéroscopie diagnostique est un bon examen pour observer la cicatrice de césarienne. Cette cicatrice est bien visible sur la face antérieure de l'isthme de l'utérus.

Une zone de fragilité?
Il n'est pas possible d'apprécier véritablement la solidité de cette cicatrice lors une future grossesse par l'hystéroscopie diagnostique. Mais cette cicatrice de césarienne reste une zone de fragilité lors de la dilatation du col pendant une hystéroscopie opératoire.


Il existe deux pathologies spécifiques de la cicatrice de césarienne:

  • Le nodule d'endométriose ou d'adénomyose sur la cicatrice. Ce nodule peut provoquer des saignements anormaux et parfois être douloureux. Il est observable sous forme d'une petite lésion bleutée qui saigne facilement au contact et qui est inséré au sein même de la cicatrice de césarienne. Le traitement est réalisé par une hystéroscopie opératoire.

  • La grossesse sur la cicatrice de césarienne. L'hystéroscopie diagnostique est un examen secondaire du diagnostic de cette complication exceptionnelle. Le traitement est réalisé par l'utilisation conjointe d'un médicament (le metotrexate) et secondairement par l'hystéroscopie opératoire.